美国梅欧医院临床医生报告,对慢性肾病患者,多巴酚丁胺负荷超声心动图观察到的心肌缺血存在和程度是死亡的独立预测因素。
Sebastien Bergeron博士及其同事对进行肾透析或肌酐水平低于3 mg/mL并且有多巴酚丁胺负荷试验临床指征的485例慢性肾病患者进行了研究。研究者在3月的《美国心脏杂志》(Am Heart J 2007;153:385-391.)上报告,在平均随访2.3 年期间,共有188例患者死亡。
有累及心肌段25%以上的广泛缺血患者, 1和3年生存率最差(分别为77%和 48%)。1和3年生存率在心肌缺血程度较低的患者较好(分别为83%和52%),在正常多巴酚丁胺负荷试验结果的患者最好(分别为88%和70%)。多变量分析显示,缺血段每增加25%与死亡风险增加37%相关。
研究者指出,多巴酚丁胺负荷超声心动图结果提供的预后信息是对临床数据和静息左心室射血分数的补充。它的独立预后价值在进行了肾移植的患者亚组仍然存在。
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