今年9月，美国议员CharlesGrassley和HerbKohl提出了一项名为“医生报酬阳光工程”的议案，以降低不断上升的医疗费用。该议案要求年销售额超过100万美元的制药公司和医疗器械生产商公开他们向医生支付的顾问费、讲课费、参加研讨会的费用以及其他类似费用，以便让同事和病人了解到医生与制药公司和医疗器械生产商之间的经济往来。Grassley认为生产商只有全面披露其向医生支付的金钱，病人才能知道他们是否应该对医生热衷于推荐某种产品保持警觉。
该议案的提出是有基础的。明尼苏达州和佛蒙特州分别在1993年和2003年实行了类似的条例。最近迈阿密州、西弗吉尼亚州、加州和华盛顿特区已开始实施类似的法律，不少州也表示考虑引进这些法规。虽然对该阳光工程能起到多大作用还不知，但它普遍得到大众的认可。确实，医疗卫生界医生和厂商的微妙关系的性质、程度和后果是近年来争论最多的话题之一。
据调查，在美国94％的医生因为职务和年资的不同，或多或少和厂商有这种关系。如调查数据显示，83％的医生在办公室有厂商提供的食品和饮料，78％的医生接受过医药代表提供的药品试用装，35％的医生开会的费用由厂商报销，28％的医生接受厂商支付的顾问费、讲课费和临时试验劳务费。简单地说，从医生接受厂商的小礼品开始，这种微妙的关系可能就开始了。
对于政府部门而言，他们关心的是这些关系是否会影响到患者的利益。虽然医生认为这些免费的午餐不会影响他们的治疗，但研究显示这对医生的用药习惯显然是有影响的，受到资助的医生更愿意开品牌药的处方。
许多医疗机构已经认识到了这些危害，并采取了相应的措施。波士顿大学医学院和医学中心在议案公布的同一天宣布禁止医生接受厂商的礼品，禁止厂商为校园和医院提供食品，药事委员会的专家不得和厂商有任何利益来往。最近提出实施类似制度的医疗机构还包括密歇根大学所属医疗机构、宾夕法尼亚大学医学院、耶鲁大学医学院、斯坦福大学医学院等等。他们提出的措施还包括禁止医药代表到医院、减少厂商提供的样品、禁止接受厂商提供的午餐等。同时通过邀请研究所专家讲课的方式增强医生的新药和新器械知识，而不是由厂商代表提供。
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